艾滋病患者的免疫力通常显著低于正常人。艾滋病病毒主要攻击人体免疫系统中的CD4+T淋巴细胞，导致免疫功能逐渐受损，最终发展为获得性免疫缺陷综合征。
艾滋病病毒特异性破坏CD4+T淋巴细胞，这类细胞是免疫系统的核心指挥者。随着病毒复制，CD4细胞计数持续下降，当低于200个/微升时即达到艾滋病期诊断标准，此时机体对病原体的防御能力大幅减弱。
免疫功能低下使患者易发生卡氏肺孢子菌肺炎、结核病、隐球菌脑膜炎等机会性感染。这些在健康人群中罕见或症状轻微的感染，对艾滋病患者可能致命。
免疫监视功能下降导致卡波西肉瘤、非霍奇金淋巴瘤等艾滋病相关恶性肿瘤发病率显著升高。这些肿瘤与EB病毒、人类疱疹病毒8型等致癌病毒的失控感染有关。
艾滋病患者接种疫苗后产生的保护性抗体水平较低，持续时间短。如流感疫苗、乙肝疫苗等在CD4细胞计数较低时接种效果可能不理想，需在抗病毒治疗使免疫功能部分恢复后补种。
即使通过抗病毒治疗控制病毒复制，患者仍存在持续低水平的免疫激活和慢性炎症。这种状态加速器官衰老，增加心血管疾病、神经退行性病变等非艾滋病定义性疾病的风险。
艾滋病患者需坚持规范的抗病毒治疗以重建免疫功能，日常应注重营养均衡，保证优质蛋白质和维生素摄入；避免生食，食物需充分加热；保持规律作息和适度运动；定期监测CD4细胞计数和病毒载量。出现持续发热、体重下降等异常症状应及时就医，接触传染性疾病患者后需进行暴露后预防评估。通过综合管理可显著改善免疫功能和生活质量。
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