无保护性行为仅接触一次感染艾滋病的风险较低，但存在可能性。感染风险主要与病毒暴露量、黏膜完整性、对方感染状态有关。
艾滋病病毒通过体液交换传播，精液或阴道分泌物中的病毒载量直接影响感染概率。若对方处于急性感染期或未接受抗病毒治疗，病毒载量较高时风险显著增加。
生殖器或直肠黏膜存在微小破损、炎症时，病毒更易突破物理屏障。性行为过程中的摩擦可能造成肉眼不可见的黏膜损伤，增加病毒侵入机会。
对方是否为艾滋病感染者及是否接受规范治疗是关键因素。规范抗病毒治疗可使感染者病毒载量降至检测不到水平，此时传播风险极低。
肛交传播风险高于阴道交，因直肠黏膜更脆弱且富含靶细胞。阴茎-阴道接触的单次传播概率约为0.1%-0.3%，接受方风险高于插入方。
72小时内启动暴露后预防用药可降低80%以上感染风险。常用方案包括替诺福韦+恩曲他滨+多替拉韦等三联药物，需连续服用28天。
建议发生高危暴露后及时进行艾滋病检测，窗口期后需复查。保持单一性伴侣、正确使用安全套是有效预防措施。日常接触如共用餐具、拥抱等不会传播病毒，应避免对感染者歧视。规律锻炼、均衡饮食有助于维持免疫功能，但无法替代规范性防护措施。
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