50岁感染艾滋病患者的生存期通常可达10年以上,实际生存时间与抗病毒治疗依从性、CD4细胞计数水平、合并症控制情况、营养状态及心理健康支持密切相关。

规范服用抗逆转录病毒药物是延长生存期的关键。联合使用替诺福韦、拉米夫定和多替拉韦等药物可将病毒载量控制在检测限以下,使免疫功能逐步恢复。漏服药物可能导致病毒耐药性,显著影响治疗效果。
CD4细胞计数反映免疫系统受损程度。确诊时CD4计数高于350个/μL的患者预后较好,定期监测可及时调整治疗方案。当CD4低于200个/μL时需预防卡氏肺孢子菌肺炎等机会性感染。

高血压、糖尿病等基础疾病会加速病情进展。合并乙肝或丙肝感染需同步进行抗病毒治疗,结核病等机会性感染需优先控制。每年接种流感疫苗可降低呼吸道感染风险。
高蛋白饮食有助于维持肌肉质量,每日需补充1.2-1.5克/公斤体重的优质蛋白。维生素D和锌缺乏会加重免疫功能低下,建议通过乳制品、深海鱼类和坚果补充微量元素。
抑郁焦虑会降低治疗配合度。参加病友互助小组可改善社会支持,认知行为疗法能缓解病耻感。家属应避免歧视态度,共同参与治疗决策过程。

保持规律作息与适度运动有助于增强体质,建议每周进行150分钟快走或游泳等有氧运动。严格避免生食、未消毒乳制品等高风险食品,外出就餐选择彻底煮熟的食物。每3-6个月需复查肝肾功能、血脂等指标,口腔溃疡、持续发热等异常症状应及时就诊。通过规范治疗和综合管理,多数患者可实现接近正常寿命的长期生存。
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