血糖21毫摩尔/升属于严重高血糖状态，可能提示糖尿病酮症酸中毒等急性并发症，需立即就医。糖尿病诊断分级主要依据血糖值、并发症及胰岛功能，但临床更关注急慢性并发症管理而非单纯分级。
空腹血糖超过7.0毫摩尔/升或餐后2小时血糖超过11.1毫摩尔/升可诊断糖尿病。血糖21毫摩尔/升远超诊断标准，常见于1型糖尿病胰岛素绝对缺乏或2型糖尿病合并感染、应激等情况。此时体内糖代谢严重紊乱，可能出现口渴、多尿、乏力、视物模糊等症状，严重时引发酮症酸中毒表现为呼吸深快、腹痛、意识模糊。
少数情况下血糖急剧升高可能与胰腺炎、库欣综合征等继发性糖尿病有关。长期未控制的糖尿病会导致视网膜病变、肾病、神经病变等慢性并发症。血糖监测需结合糖化血红蛋白评估长期控制水平，急性期需静脉补液及胰岛素治疗纠正代谢紊乱。
建议立即急诊处理并完善尿酮体、血气分析等检查。日常需严格遵循糖尿病饮食，限制精制糖和饱和脂肪摄入，选择全谷物、优质蛋白及高膳食纤维食物。规律监测血糖，避免脱水，遵医嘱调整胰岛素或口服降糖药方案。出现恶心呕吐、呼吸困难等表现时须即刻就医。
