淋巴结疾病是否严重需根据具体病因判断,多数由感染引起的淋巴结肿大不严重,少数恶性肿瘤或自身免疫性疾病导致的淋巴结病变可能较严重。
感染是淋巴结肿大的常见原因,包括细菌性咽炎、牙龈炎等局部炎症,或EB病毒、结核杆菌等全身感染。这类淋巴结通常质地柔软、可活动,伴随红肿热痛,抗感染治疗后多可消退。病毒性感染引起的淋巴结肿大可能持续数周,但极少造成永久损害。部分儿童疫苗接种后出现的反应性淋巴结肿大也属于良性过程。
恶性肿瘤相关淋巴结病变需高度重视,如淋巴瘤表现为无痛性进行性肿大,质地坚硬如橡皮,可能融合成团。转移癌导致的淋巴结肿大常固定不活动,乳腺癌、鼻咽癌等易出现特定区域淋巴结转移。自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎也可引起全身多组淋巴结肿大,通常伴随关节疼痛、皮疹等典型症状。
发现淋巴结肿大应观察是否伴随发热、体重下降等全身症状,记录肿大持续时间、增长速度及质地变化。避免反复按压刺激淋巴结,保持充足休息与均衡饮食有助于免疫系统恢复。若淋巴结直径超过2厘米、持续增大超过2周或出现夜间盗汗等症状,须及时进行血常规、超声或病理活检等检查。