三岁宝宝蛀牙可通过调整饮食、保持口腔卫生、窝沟封闭、药物治疗、充填治疗等方式处理。蛀牙通常由口腔清洁不足、高糖饮食、牙釉质发育不良、细菌感染、遗传因素等原因引起。
减少宝宝摄入高糖食物如糖果、蛋糕等，避免碳酸饮料和黏性零食。增加富含钙质的食物如牛奶、奶酪，以及富含膳食纤维的蔬菜水果如苹果、胡萝卜，有助于牙齿自洁。两餐之间控制零食频率，避免食物残渣长时间滞留口腔。
家长需帮助宝宝每日刷牙两次，使用儿童含氟牙膏和软毛牙刷，采用圆弧刷牙法清洁牙齿各面。餐后可用纱布蘸温水擦拭乳牙，学会使用牙线清理牙缝。定期更换牙刷，避免细菌滋生，同时养成饭后漱口习惯。
对于未形成龋洞的早期龋齿，可对乳磨牙进行窝沟封闭处理。使用流动树脂材料封闭牙齿咬合面的深沟裂隙，阻止细菌和食物残渣堆积。该操作无须麻醉，过程无痛，单颗牙处理时间约3-5分钟，保护期可达1-2年。
浅表龋可遵医嘱使用氟化钠甘油糊剂局部涂布，促进牙釉质再矿化。细菌感染明显时可配合使用西帕依固龈液含漱，或应用氨硝酸银溶液进行龋齿灭菌处理。药物治疗需在专业口腔医生指导下进行，避免药物误吞。
已形成龋洞的牙齿需采用玻璃离子水门汀或复合树脂进行充填修复。治疗时可能需配合行为诱导或笑气镇静，严重缺损的乳牙可考虑预成冠修复。对于近神经的深龋，需先使用氢氧化钙垫底保护牙髓。
家长应每3-6个月带宝宝进行口腔检查，发现牙齿变色、黑点或进食敏感时及时就诊。日常生活中避免口对口喂食，防止致龋菌传播。可选用含木糖醇的口腔清洁产品辅助抑菌，乳牙列完全萌出后建议进行全口涂氟。培养宝宝自主刷牙兴趣，通过绘本、动画等形式建立正确的口腔保健意识。
