糖尿病人晚上一般能喝牛奶，建议选择低脂或脱脂牛奶并控制摄入量。牛奶富含优质蛋白和钙质，但需注意其碳水化合物含量对血糖的影响。
牛奶的升糖指数较低，适量饮用通常不会引起血糖剧烈波动。无糖纯牛奶每100毫升约含5克碳水化合物，睡前饮用200毫升以内较为安全。搭配少量坚果或全麦饼干可延缓糖分吸收，避免空腹饮用。监测睡前及晨起血糖有助于评估个体耐受性，乳糖不耐受者可选无乳糖牛奶。合并高脂血症患者应优先选择脱脂奶制品，肾功能不全者需限制蛋白质摄入总量。
合并严重高血糖或糖尿病酮症酸中毒时应暂停饮用。部分患者夜间血糖调节能力较差，饮用后可能出现黎明现象。胃排空延迟的糖尿病患者，睡前饮用可能增加次日空腹血糖。对牛奶蛋白过敏或存在糖尿病肾病晚期需严格控制蛋白摄入的特殊人群，应避免夜间饮用。
建议糖尿病患者在营养师指导下制定个性化饮奶计划，定期监测糖化血红蛋白和动态血糖。保持规律作息与均衡饮食，将乳制品纳入全天碳水化合物总量计算。出现持续血糖异常或胃肠不适时应及时就医调整饮食方案。
