降尿酸可通过调整饮食、增加饮水、控制体重、适度运动、药物治疗等方式实现。高尿酸血症可能与遗传、饮食、代谢异常等因素有关,通常表现为关节疼痛、痛风等症状。
减少高嘌呤食物摄入有助于降低尿酸水平。动物内脏、海鲜、浓肉汤等食物嘌呤含量较高,应尽量避免。可以适量增加低脂乳制品、新鲜蔬菜水果的摄入,如牛奶、西蓝花、樱桃等。豆制品在非急性期可适量食用,但需注意个体差异。
每日保持2000-3000毫升饮水量能促进尿酸排泄。建议分次饮用白开水、淡茶水或碱性水,避免含糖饮料和酒精。排尿量增加可降低尿液中尿酸浓度,减少尿酸盐结晶形成风险。睡前适量饮水有助于预防夜间尿酸浓度升高。
肥胖会加重胰岛素抵抗,影响尿酸排泄。通过合理饮食和运动将体重控制在正常范围,可显著改善尿酸代谢。减重速度建议每周0.5-1公斤,避免快速减重导致尿酸短期内升高。腰围男性应小于90厘米,女性小于85厘米。
规律进行有氧运动如快走、游泳、骑自行车等,每周3-5次,每次30-60分钟。运动可促进新陈代谢,但需避免剧烈运动导致乳酸堆积抑制尿酸排泄。痛风急性发作时应暂停运动,待症状缓解后再逐步恢复。
对于饮食控制效果不佳或尿酸水平超过540微摩尔每升的患者,需遵医嘱使用降尿酸药物。常用药物包括抑制尿酸生成的别嘌醇片、非布司他片,以及促进尿酸排泄的苯溴马隆胶囊。用药期间需定期监测肝肾功能和尿酸水平。
降尿酸需要长期坚持健康生活方式,避免诱发因素。建议每日保持规律作息,戒烟限酒,减少压力。定期监测血尿酸水平,目标值一般控制在360微摩尔每升以下。如出现关节红肿热痛等痛风症状,应及时就医。合并高血压、糖尿病等慢性病患者更需严格控制尿酸水平,预防并发症发生。