二胎剖腹产最佳时间通常为孕39周，此时胎儿发育成熟且并发症风险较低。具体时间需根据孕妇健康状况、胎儿发育情况及既往剖宫产子宫瘢痕评估综合决定。
孕39周进行剖腹产可降低新生儿呼吸窘迫综合征、低血糖等并发症概率。此时胎儿肺部发育基本完成，体重达到适宜分娩标准，母体子宫下段形成良好，手术操作难度相对较小。若存在妊娠期糖尿病、子痫前期等合并症，或超声提示胎盘功能减退、羊水过少，可能建议提前至孕37-38周手术。对于子宫瘢痕厚度不足2毫米或有先兆子宫破裂征兆的孕妇，需立即终止妊娠。既往有古典式剖宫产史或两次以上剖宫产史的孕妇，建议在孕38周完成手术。手术时机还需考虑胎位异常、多胎妊娠等特殊情况，所有决策均需由产科医生结合胎心监护、超声检查等结果个体化制定。
计划剖腹产前应完成血常规、凝血功能、肝肾功能等基础检查，提前8小时禁食禁水。术后需尽早下床预防静脉血栓，按医嘱使用抗生素和子宫收缩剂。饮食从流质逐步过渡到普食，注意切口护理避免感染。建议产后42天进行盆底肌评估，半年内避免重体力劳动和剧烈运动。母乳喂养时选择侧卧或橄榄球式抱姿减少腹部压力，出现发热、切口渗液或异常腹痛需及时就医。
