股骨远端骨折的X线检查通常需拍摄正位、侧位及斜位片，必要时加做CT三维重建。X线检查是诊断骨折的基础手段，可清晰显示骨折线位置、移位程度及关节面受累情况。
正位片能观察股骨远端内外侧髁的骨折线走向和髁间嵴完整性，侧位片有助于判断骨折前后移位及关节面塌陷。斜位片可补充显示隐匿性骨折线，尤其对累及后髁的骨折具有重要价值。若X线平片难以明确骨折细节或存在关节内粉碎性骨折，需进一步行CT检查。CT三维重建能立体呈现骨折块的空间关系，为手术方案制定提供精准依据。检查时患者需保持肢体固定，避免因移动导致影像模糊。儿童患者可能需加拍健侧对照片以鉴别骨骨骺损伤。
检查前应去除患肢金属物品，孕妇需告知医生并采取防护措施。对于开放性骨折或伴有血管神经损伤者，应在急诊处理同时完成X线检查。术后复查需包含内固定物位置评估及骨折愈合进度监测。日常需避免患肢过早负重，遵医嘱进行康复训练促进功能恢复。
