脚崴了可能会发生骨折，但多数情况下仅为软组织损伤。踝关节扭伤后是否骨折与外力强度、骨骼健康状况等因素相关。
踝关节扭伤后若仅伤及韧带或肌腱，通常表现为局部肿胀、淤青和活动受限，但无骨擦感或异常畸形。这类损伤通过冰敷、加压包扎和抬高患肢等措施可逐渐缓解。部分患者可能存在隐匿性骨裂，X线检查可能显示阴性结果，但核磁共振能明确软组织损伤程度。
当遭受高强度扭转暴力或高处坠落时，容易发生外踝或内踝骨折，伴随剧烈疼痛、无法承重及明显关节变形。骨质疏松患者即使受到轻微外力也可能导致第五跖骨基底部骨折。此类情况需通过CT三维重建明确骨折线走向，必要时采用石膏固定或手术复位。
踝关节损伤后48小时内应持续冰敷，使用弹性绷带限制肿胀。若疼痛持续超过72小时或出现皮肤麻木、发绀等症状，需及时进行影像学检查。康复期可进行踝泵运动促进血液循环，逐步恢复关节活动度，避免过早负重导致二次损伤。
