急性肾盂肾炎的物理治疗方法主要有热敷、多饮水、卧床休息、膀胱区按摩、中医外治法。
将热水袋或热毛巾置于腰部肾区，温度控制在40-45摄氏度，每次持续15-20分钟。热敷可促进局部血液循环，缓解肾盂痉挛性疼痛，但皮肤感觉异常或糖尿病患者需谨慎使用。热敷时可配合半卧位姿势，有助于减轻输尿管张力。
每日饮水量建议达到2000-3000毫升，均匀分配在白天时段。增加尿量可机械性冲刷尿路细菌，降低尿液浓度从而减轻排尿灼痛感。宜选择温开水或淡竹叶茶，避免饮用含糖饮料。夜间排尿后应及时补充100-200毫升水分。
采取半卧位或健侧卧位，减少患侧肾脏受压。急性期需严格卧床3-5天，待体温正常、腰痛缓解后逐步恢复活动。休息时可在膝下垫软枕保持屈髋体位，降低腰部肌肉张力。避免突然起身或弯腰动作。
沿耻骨联合上方顺时针环形按摩，手法需轻柔缓慢，每次5-10分钟。按摩可促进膀胱排空，减少残余尿量，但血尿明显或排尿剧痛时应暂停。配合腹式呼吸效果更佳，吸气时放松腹部，呼气时轻柔加压。
包括艾灸肾俞穴、三阴交穴，或采用中药包热熨腰部。艾灸每次选2-3个穴位，每穴灸5-10分钟。中药包常用小茴香、粗盐等温经散寒药材，布包加热后外敷，注意防止烫伤。这些方法需在中医师指导下进行。
急性肾盂肾炎患者实施物理治疗期间，需保持会阴清洁，每日更换纯棉内裤。饮食宜清淡，适量摄入冬瓜、薏苡仁等利水食材，限制高盐高脂食物。治疗期间观察体温变化及尿液性状，若出现持续高热、血尿加重或腰部剧烈胀痛，应立即就医。恢复期可进行八段锦、太极拳等舒缓运动，增强机体抵抗力，但应避免游泳、骑自行车等可能造成尿路感染的运动方式。
