再生障碍性贫血患者的生存期差异较大，轻症患者经规范治疗可能长期存活，重症患者生存期可能缩短至数月。生存时间主要与疾病严重程度、治疗反应、并发症控制等因素相关。
再生障碍性贫血是一种骨髓造血功能衰竭性疾病，根据病情严重程度可分为轻型和非重型、重型及极重型。轻型患者通过免疫抑制治疗或促造血治疗，部分可达到临床治愈，生存期与常人接近。非重型患者5年生存率较高，但需长期药物维持。重型患者若未接受造血干细胞移植，生存期通常为数月至2年，主要死亡原因为感染和出血。极重型患者病情进展迅速，未经有效干预时生存期可能仅有数周。
影响预后的关键因素包括发病年龄、中性粒细胞绝对值、网织红细胞计数等指标。儿童患者对免疫抑制治疗反应较好，老年患者合并症较多可能影响疗效。获得性再生障碍性贫血中，病毒感染相关型预后优于特发型。规范治疗可使60%以上患者获得长期生存，造血干细胞移植成功者10年生存率较高。定期监测血常规、预防感染、避免外伤出血是延长生存期的重要措施。
建议患者尽早至血液科专科就诊，根据分型选择免疫抑制剂、雄激素或造血干细胞移植等治疗方案。治疗期间需严格预防感染，避免使用损伤骨髓的药物，保证营养摄入。出现发热、出血倾向时应立即就医，血小板过低时需输注血小板支持治疗。保持乐观心态，遵医嘱定期复查，有助于改善长期预后。
