小孩驼背可能与枕头有一定关系，但更常见于不良姿势或骨骼发育问题。驼背主要与长期姿势不当、脊柱发育异常、肌肉力量不足、骨骼疾病等因素有关，枕头高度不当可能加重症状。
儿童脊柱处于发育阶段，长期使用过高或过低的枕头可能影响颈椎生理曲度，间接导致胸椎代偿性弯曲。枕头高度以维持头部与躯干自然对齐为宜，过高会使颈部前倾，过低则迫使下颌上抬，均可能引发肌肉紧张和姿势性驼背。部分儿童习惯侧卧时枕头支撑不足，可能诱发脊柱侧弯伴随驼背表现。
先天性脊柱畸形如休门病、神经肌肉疾病导致的肌张力异常等病理因素，通常与枕头无关。这类情况多伴随活动受限、疼痛等症状，需通过X光或MRI确诊。维生素D缺乏性佝偻病引起的骨骼软化也可能表现为驼背，此时需检测血钙磷水平。
建议家长定期观察儿童坐立姿势，选择高度适中的乳胶或记忆棉枕头。鼓励每天进行游泳、引体向上等强化背部肌肉的运动，避免长时间低头使用电子设备。若驼背伴随疼痛或快速进展，应及时至儿科或骨科就诊评估。
