开眼角手术主要有内眦开大术、外眦开大术、Z成形术、V-Y成形术、Y-V成形术等方式，具体术式需根据眼部基础条件和审美需求选择。
内眦开大术通过调整内眼角处皮肤褶皱，改善内眦赘皮问题。适用于内眦间距过宽或存在明显赘皮者，术后可增加眼裂水平长度。手术通常采用局部麻醉，沿内眦赘皮走向设计切口，去除多余皮肤组织后精细缝合。需注意术后可能出现暂时性瘢痕增生，需配合抗瘢痕治疗。
外眦开大术通过延长外眼角水平长度扩大眼裂。适合眼裂短小或希望获得更明显眼型改变者。手术需切开外眦韧带部分纤维，重新定位外眦角位置。术中需精确控制开大程度，避免破坏睑缘正常解剖结构。术后可能出现外眦角圆钝，需通过精细缝合塑造自然弧度。
Z成形术通过Z形切口重新分布皮肤张力，适用于矫正内眦赘皮伴垂直向紧张者。手术设计两个三角形皮瓣交叉换位，能有效改变组织走向。该术式可减少直线瘢痕挛缩风险，但操作技术要求较高。术后需注意皮瓣血运情况，避免局部坏死影响愈合。
V-Y成形术通过V形切口和Y形缝合推进局部组织，适合轻度内眦赘皮矫正。手术创伤较小，恢复较快，但改善幅度有限。术中需注意保留足够皮下组织量，防止术后回缩。该术式常与其他开眼角方法联合应用，以达到更理想效果。
Y-V成形术与V-Y术式原理相反，通过Y形切口和V形缝合收紧组织，适用于需要缩短内眦间距的情况。手术可精确调整内眦位置，但可能改变原有泪阜形态。术后早期可能出现眼角牵拉感，需配合按摩促进软组织适应新位置。
开眼角术后需保持伤口清洁干燥，避免揉眼或过度用眼。遵医嘱使用抗生素眼药水预防感染，定期复查观察愈合情况。术后1个月内避免化眼妆和佩戴隐形眼镜，外出时可佩戴墨镜减少紫外线刺激。饮食宜清淡，适当补充维生素C和蛋白质促进组织修复。若出现明显红肿疼痛或异常分泌物应及时复诊。
