腰椎间盘突出患者进行推拿可能有一定缓解作用，但需严格评估病情后由专业医师操作。推拿适用于轻中度膨出或突出未压迫神经根的情况，若存在严重神经压迫或椎管狭窄则禁止推拿。
对于早期轻度腰椎间盘突出，推拿可通过松解肌肉痉挛、改善局部血液循环减轻疼痛。专业医师采用滚法、按揉法等手法作用于腰背部肌群，能暂时缓解因肌肉紧张导致的代偿性疼痛。但推拿无法使突出的髓核回纳，仅能作为辅助治疗手段，需配合卧床休息、腰椎牵引等综合干预。操作时需避开脊柱棘突和突出节段，避免暴力扭转动作，否则可能加重纤维环损伤。
当腰椎间盘突出合并马尾综合征、进行性肌力下降或大小便功能障碍时，推拿属于绝对禁忌。此时椎间盘组织已对神经根或硬膜囊形成机械性压迫，外力作用可能导致髓核进一步移位，甚至引发瘫痪风险。影像学显示巨大突出或游离型突出的患者，应当优先考虑椎间孔镜手术等介入治疗，而非选择推拿等保守疗法。
腰椎间盘突出患者日常应避免久坐久站及负重活动，睡眠时选择硬板床并在膝下垫枕以减轻椎间盘压力。急性期疼痛剧烈时可短期使用塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片等非甾体抗炎药，配合甲钴胺片营养神经。若保守治疗3个月无效或症状加重，需及时通过MRI评估是否需手术干预。所有康复治疗均应在骨科或康复科医师指导下进行，切忌自行盲目推拿。
