脚踝软骨损伤可通过休息制动、冷敷热敷、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式改善。脚踝软骨损伤通常由运动创伤、慢性劳损、关节退变、先天性发育异常、炎症性疾病等原因引起。
急性期需立即停止活动，使用支具或弹性绷带固定踝关节，避免负重行走。休息时间一般为2-4周，严重者需延长至6周。期间可配合踝泵运动促进血液循环，但禁止做扭转或承重动作。
损伤后48小时内每2小时冷敷15-20分钟，使用冰袋需用毛巾包裹防冻伤。48小时后改为热敷，每日3次，每次20分钟，促进局部代谢。若皮肤感觉异常或出现皮疹需停止。
疼痛明显时可遵医嘱使用非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片，关节腔注射玻璃酸钠注射液修复软骨。合并滑膜炎时可能需联用醋酸泼尼松龙片控制炎症。
超声引导下PRP注射可促进软骨再生，冲击波治疗改善局部微循环。康复期采用低频脉冲电刺激增强肌力，配合水中行走训练减轻关节负荷。治疗周期通常为8-12次。
关节镜下行微骨折术刺激骨髓干细胞分化，适用于局限性软骨缺损。大面积损伤需考虑自体软骨细胞移植术或骨软骨移植术。术后需严格制动4-6周，逐步进行康复训练。
日常应避免跑跳等高冲击运动，选择游泳、骑自行车等低负荷锻炼。控制体重减轻关节压力，补充维生素D和钙质维护骨骼健康。穿高帮运动鞋提供踝部支撑，运动前充分热身。若出现关节交锁、持续肿胀需及时复查磁共振评估软骨修复情况。
