儿童远视加近视散光可通过佩戴矫正眼镜、角膜塑形镜、视觉训练、药物治疗、手术治疗等方式改善。远视加近视散光通常与遗传因素、用眼习惯不良、眼部发育异常、角膜曲率异常、晶状体调节功能紊乱等因素有关，表现为视物模糊、眼疲劳、头痛等症状。建议家长及时带孩子到眼科就诊，遵医嘱选择合适治疗方案。
框架眼镜是矫正儿童远视加近视散光的首选方式，通过凹透镜矫正近视，凸透镜矫正远视，柱镜矫正散光。常见矫正镜片包括蔡司成长乐镜片、豪雅新乐学镜片等。需每3-6个月复查视力，根据度数变化调整镜片。家长应监督孩子坚持佩戴，避免随意摘戴影响矫正效果。
夜间佩戴的硬性透气性角膜接触镜可暂时改变角膜曲率，白天无需戴镜也能获得清晰视力。适用于近视加深较快且散光度数较高的儿童，如欧几里得角膜塑形镜。需严格遵循护理流程，定期检查角膜状态，避免感染风险。家长需协助孩子完成每日镜片清洁消毒。
通过调节集合训练、立体视训练等方法改善双眼协调功能。常用工具包括反转拍、聚散球、同视机等，可缓解视疲劳并延缓度数增长。建议每周进行2-3次专业训练，配合家庭训练方案。训练过程中出现头晕恶心需立即停止并咨询医生。
低浓度阿托品滴眼液如硫酸阿托品滴眼液可延缓近视进展，通常与光学矫正联合使用。七叶洋地黄双苷滴眼液能改善调节功能，缓解视疲劳。使用药物需严格遵医嘱，监测眼压和调节功能变化。家长应妥善保管药物，避免儿童误用。
对于成年后度数稳定的高度屈光不正，可考虑激光角膜屈光手术或有晶体眼人工晶状体植入术。儿童期一般不推荐手术，特殊病例需经多学科评估。术后需长期随访，避免剧烈运动碰撞眼球。家长应充分了解手术风险和远期效果。
日常生活中应保证每天2小时以上户外活动，阳光照射可刺激视网膜多巴胺分泌延缓近视发展。阅读时保持30厘米以上距离，每20分钟远眺20秒。饮食中适量补充维生素A、叶黄素等营养素，如胡萝卜、西蓝花、蓝莓等。避免长时间使用电子屏幕，夜间阅读需保证充足照明。定期进行视力检查，建立屈光发育档案跟踪变化趋势。
