屈光不正不一定是真近视，屈光不正包括近视、远视、散光等多种类型，真近视只是其中一种。
屈光不正是指眼睛在调节放松状态下，平行光线经过眼的屈光系统折射后，不能在视网膜上形成清晰物像的异常状态。近视是屈光不正的一种常见类型，表现为看近清楚、看远模糊。远视则是看远清楚、看近模糊，散光则会导致视物模糊、重影。这三种都属于屈光不正的范畴，但发病机制和临床表现各不相同。
真近视是指眼轴长度过长或角膜曲率过陡导致的近视，属于轴性近视。假性近视则是由于睫状肌持续收缩痉挛引起的暂时性视力下降，通过休息或药物放松睫状肌后视力可恢复正常。临床上需要通过散瞳验光来鉴别真性近视和假性近视。散瞳后度数消失为假性近视，度数仍存在则为真性近视。
建议定期进行眼科检查，保持良好的用眼习惯，避免长时间近距离用眼。若出现视力下降应及时就医，在专业医师指导下进行规范检查和治疗，不要自行判断或购买眼镜佩戴。
