近视1000度以上可通过框架眼镜矫正、角膜接触镜矫正、角膜屈光手术、有晶体眼人工晶体植入术、后巩膜加固术等方式治疗。近视1000度以上通常由遗传因素、长时间近距离用眼、户外活动不足、病理性眼轴增长、巩膜结构异常等原因引起。
高度近视患者可选择高折射率镜片减轻镜片厚度，镜片材质包括树脂或聚碳酸酯。需定期验光调整度数，避免欠矫加重视疲劳。佩戴时需注意镜架稳定性，防止滑脱导致视力模糊。高度近视合并散光者需定制散光镜片，部分患者可能需渐进多焦点镜片缓解调节障碍。
硬性透氧性角膜接触镜能有效矫正高度近视并延缓近视进展，需严格遵循每日佩戴时长限制。软性角膜接触镜适合间歇性使用，但矫正效果略逊于硬镜。使用期间需注意眼部清洁护理，避免角膜感染。高度近视患者佩戴接触镜需定期进行角膜地形图检查，防止圆锥角膜等并发症。
全飞秒激光手术适用于角膜厚度足够的患者，可矫正1000度以内近视。术中通过激光在角膜基质层制作微透镜并取出，手术切口仅2-4毫米。术后需使用左氧氟沙星滴眼液预防感染，玻璃酸钠滴眼液缓解干眼症状。术前需全面评估角膜内皮细胞计数及角膜地形图，排除手术禁忌证。
ICL晶体植入术可矫正1800度以内近视，将特制人工晶体植入虹膜与自然晶体之间。术前需测量前房深度及角膜内皮细胞数量，术中保留自然晶体调节功能。术后可能需使用溴莫尼定滴眼液控制眼压，双氯芬酸钠滴眼液减轻炎症反应。该手术具有可逆性，但需终身定期监测人工晶体位置及眼压变化。
通过植入生物材料加强后部巩膜强度，主要用于控制病理性近视进展。手术可减少眼轴进一步增长，降低视网膜脱离风险。术后需避免剧烈运动，定期进行眼底检查。该手术联合光学矫正可改善视觉质量，但无法完全消除现有近视度数。部分患者术后可能出现复视或斜视，需进行视觉训练矫正。
高度近视患者应每半年进行散瞳眼底检查，监测视网膜变性灶及黄斑病变。日常避免剧烈头部晃动及对抗性运动，减少视网膜脱离风险。保持每天2小时以上户外活动，用眼时遵循20-20-20法则。饮食注意补充维生素A及叶黄素，控制高糖食物摄入。出现闪光感或视野缺损需立即就医，警惕视网膜裂孔等急症。
