痛风若不及时治疗,可能引发关节永久性损伤、肾脏病变及心血管疾病等严重后果。痛风是嘌呤代谢紊乱导致尿酸沉积引发的炎症性疾病,长期高尿酸状态会持续损害机体。
痛风急性发作时未规范治疗,尿酸盐结晶会反复刺激关节滑膜,导致慢性痛风性关节炎。关节软骨和骨质逐渐被侵蚀,出现关节畸形、活动受限。尿酸盐结晶在皮下聚集形成痛风石,常见于耳廓、手指等部位,可能破溃并继发感染。长期高尿酸血症会加重肾脏负担,尿酸盐沉积在肾间质可诱发慢性尿酸性肾病,表现为夜尿增多、蛋白尿,严重时进展为肾功能衰竭。高尿酸还会损伤血管内皮功能,增加高血压、冠心病等心血管疾病风险。
少数患者可能出现更严重的并发症。尿酸盐结晶在泌尿系统大量沉积可形成肾结石,引发肾绞痛和尿路梗阻。极少数情况下,尿酸盐结晶在脊髓或脑膜沉积会导致神经系统损害。部分患者因长期关节疼痛导致抑郁、焦虑等心理问题。
痛风患者需严格限制高嘌呤食物如动物内脏、海鲜的摄入,每日饮水2000毫升以上促进尿酸排泄。避免剧烈运动和关节受凉,肥胖者应逐步减重。定期监测血尿酸水平,急性期可遵医嘱使用秋水仙碱片、双氯芬酸钠缓释片等药物缓解症状,缓解期需长期服用非布司他片或苯溴马隆片控制尿酸。出现关节畸形或巨大痛风石时需考虑手术清理。