尿酸高通常建议首诊内分泌科或风湿免疫科，可能与代谢异常、嘌呤摄入过多、肾功能异常、药物因素或遗传因素有关。
内分泌科主要处理代谢性疾病，尿酸高常与高尿酸血症或痛风相关。医生会通过血尿酸检测、尿尿酸测定评估代谢状态，可能伴随关节红肿、夜间疼痛等症状。若确诊为高尿酸血症，常用药物包括非布司他片、苯溴马隆片、别嘌醇片等调节尿酸代谢。患者需配合低嘌呤饮食，避免动物内脏、海鲜等高嘌呤食物。
风湿免疫科擅长诊治痛风性关节炎等疾病。当尿酸高引发关节肿胀、发热时，需排查痛风石或慢性关节炎。典型表现为第一跖趾关节突发剧痛，可能伴随皮肤发亮、活动受限。常用药物有秋水仙碱片、依托考昔片、碳酸氢钠片等抗炎降尿酸。急性期需限制活动，冰敷患处缓解症状。
长期尿酸高可能导致尿酸性肾病或肾结石。肾内科会通过尿常规、肾脏B超评估肾功能，症状包括腰酸、泡沫尿、夜尿增多等。治疗需联合降尿酸药物与护肾措施，如枸橼酸钾颗粒、肾复康胶囊等。患者每日饮水量应达到2000毫升以上，促进尿酸排泄。
尿酸高与高血压、冠心病等心血管疾病密切相关。心血管内科会检测血压、血脂等指标，评估动脉硬化风险。伴随症状包括胸闷、头晕、下肢水肿等。治疗需兼顾降尿酸和心血管保护，如氯沙坦钾片、阿托伐他汀钙片等。建议控制体重，避免剧烈运动诱发心绞痛。
基层医院若无专科时，可先至全科医学科初步筛查。医生会综合评估病史、用药史及体检数据，必要时转诊专科。常见于无症状高尿酸血症早期，或合并糖尿病等慢性病。基础用药包括小苏打片、痛风定胶囊等。日常需戒烟限酒，定期监测尿酸值变化。
尿酸高患者应保持每日饮水量1500-2000毫升，优先选择白开水或淡茶。饮食需限制红肉、酒精及含糖饮料，增加低脂乳制品、新鲜蔬菜摄入。避免剧烈运动诱发关节疼痛，建议选择游泳、骑自行车等低冲击运动。每月复查血尿酸水平，若出现关节红肿、排尿异常等症状需及时复诊。长期尿酸控制不佳可能损伤肾脏及心血管系统，需严格遵医嘱用药。
