糖尿病初期症状主要有多饮多尿、易饥多食、体重下降、疲劳乏力、皮肤瘙痒等。
血糖升高会导致渗透性利尿,患者会出现尿量明显增多的情况,尤其在夜间更为显著。由于体液丢失,患者会感到口干舌燥,饮水量大幅增加。这种现象可能持续数周至数月,排尿次数每日可达10次以上,部分患者可能出现夜间起床排尿3次以上的情况。
胰岛素功能异常会使葡萄糖无法有效进入细胞利用,尽管血糖升高,但细胞处于能量不足状态。这种矛盾状态会刺激饥饿中枢,导致患者食欲亢进,进食量增加却仍有饥饿感。特别在餐后1-2小时容易出现心慌、手抖等低血糖样反应。
虽然进食量增多,但由于胰岛素绝对或相对不足,葡萄糖无法被充分利用,身体转而分解脂肪和蛋白质供能。这种异常代谢会导致患者体重在1-3个月内下降5%-10%,肌肉组织明显减少,常见于中老年糖尿病患者。
葡萄糖利用障碍导致细胞能量供应不足,患者会感到持续性的疲倦感。即使充分休息也难以缓解,日常活动耐力下降,伴随注意力不集中、工作效率降低等症状。午后困倦感和双腿沉重感是早期典型表现。
高血糖状态会刺激皮肤神经末梢,特别是外阴部和下肢容易出现顽固性瘙痒。皮肤干燥脱屑也较为常见,部分患者可能出现反复发作的皮肤感染或伤口愈合缓慢。女性患者可能会误认为是妇科疾病所致。
出现上述症状应及时检测血糖水平,包括空腹血糖和餐后2小时血糖。日常生活中需控制碳水化合物摄入,选择低升糖指数食物如燕麦、糙米等,避免精制糖和油炸食品。每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳,有助于改善胰岛素敏感性。定期监测血糖变化,保持规律作息并控制体重在正常范围,可延缓糖尿病进展。