小手指腱鞘炎的症状主要有局部疼痛、活动受限、肿胀、弹响或卡顿感、晨僵等。腱鞘炎是肌腱与腱鞘因过度摩擦引发的无菌性炎症，常见于频繁使用手指的人群。
小手指根部或掌指关节处出现持续性钝痛，按压时疼痛加重。初期可能仅在活动时疼痛，随着病情发展可能演变为静息痛。疼痛可能与局部炎症介质释放、腱鞘充血水肿有关。急性期可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶外涂，或口服洛索洛芬钠片缓解症状。
患指屈伸活动时阻力增大，尤其在用力握拳或伸展小指时明显。严重时可能出现肌腱滑动障碍，导致手指无法完全伸直或屈曲。这种情况与腱鞘增厚、肌腱肿胀导致的机械性卡压相关。建议减少手工操作，必要时使用指套制动。
小手指掌侧可见梭形隆起，皮肤温度可能轻度升高。肿胀源于腱鞘滑膜层炎性渗出，触诊时有明显压痛。慢性期可能触及硬结，为腱鞘纤维化表现。早期可通过冰敷减轻水肿，慢性期改用热敷促进血液循环。
手指活动时出现咔哒声或突然卡住现象，需借助外力才能完成动作。这是肌腱通过狭窄腱鞘时产生跳跃式滑动的典型表现，称为扳机指。轻度弹响可通过局部注射醋酸泼尼松龙混悬液治疗，反复发作需考虑腱鞘切开术。
晨起时小手指僵硬明显，活动数分钟后缓解。晨僵与夜间腱鞘滑液分泌减少、炎症物质积聚有关。睡眠时可佩戴手指支具保持功能位，起床后行温水浸泡配合轻柔按摩改善症状。
日常应避免长时间手机操作、乐器演奏等重复性手部动作，工作间隙做手指伸展运动。若症状持续超过两周或出现明显功能障碍，需及时至骨科或手外科就诊，排除类风湿关节炎、痛风性关节炎等疾病。急性期可尝试超声波治疗等物理疗法，保守治疗无效者可考虑行小针刀松解术。
