糖尿病脚烂通常需要综合治疗,主要包括控制血糖、伤口护理、药物治疗、手术治疗等方式。糖尿病脚烂可能与血糖控制不佳、感染、血液循环障碍等因素有关,建议及时就医,在医生指导下进行规范治疗。
糖尿病脚烂的首要治疗措施是控制血糖水平。血糖过高会延缓伤口愈合,增加感染风险。患者应在医生指导下调整降糖药物剂量,如盐酸二甲双胍片、格列美脲片等。同时需要定期监测血糖,保持血糖稳定在合理范围内。饮食上要控制碳水化合物摄入,避免高糖食物。
伤口护理对糖尿病脚烂的治疗至关重要。每天要用生理盐水或专用伤口清洁剂清洗伤口,保持创面清洁干燥。使用无菌敷料覆盖伤口,定期更换。避免伤口受压或摩擦,必要时可使用减压鞋垫或特制鞋具。如发现伤口有脓液、红肿加重等感染迹象,应及时就医处理。
根据病情可能需要使用抗生素控制感染,如头孢克肟分散片、阿莫西林克拉维酸钾片等。改善微循环药物如前列地尔注射液、贝前列素钠片等有助于促进伤口愈合。疼痛明显时可遵医嘱使用止痛药物,如对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊等。
对于严重感染或组织坏死的糖尿病足,可能需要进行清创手术去除坏死组织。血管病变严重者可能需要血管重建手术改善下肢血供。极严重病例可能需要截肢手术以防止感染扩散。手术方式需由医生根据具体病情评估决定。
糖尿病患者应每天检查双脚,及时发现皮肤破损或异常。保持足部清洁干燥,避免赤脚行走。选择宽松舒适的鞋袜,避免足部受压。戒烟限酒,适度运动改善血液循环。定期到医院进行足部检查,预防糖尿病足的发生和进展。
糖尿病脚烂患者需要长期坚持规范治疗和日常护理。除遵医嘱用药外,要严格控制饮食,适量运动,保持良好生活习惯。定期复查血糖和足部情况,发现问题及时就医。避免自行处理伤口或使用偏方,防止病情加重。家属要协助患者做好日常足部护理,共同预防糖尿病足并发症的发生。