颈椎病一般可以做手术，但手术需符合特定指征。手术通常作为保守治疗无效时的选择，适用于神经压迫严重、椎间盘突出明显或颈椎稳定性严重受损的患者。
对于多数颈椎病患者，手术并非首选方案。早期颈椎病通过物理治疗、药物缓解和生活方式调整可明显改善症状。热敷、颈椎牵引、非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊或塞来昔布胶囊等能有效控制疼痛和炎症。适度颈部肌肉锻炼、调整枕头高度、避免长时间低头等日常干预也有助于延缓病情进展。手术主要包括颈椎前路椎间盘切除融合术和后路椎管扩大成形术两种术式，需由医生评估椎间盘退变程度、脊髓受压范围及患者整体健康状况后决定。
少数患者因严重脊髓型颈椎病或急性椎间盘脱出导致四肢麻木、行走不稳甚至大小便功能障碍时，需紧急手术解除神经压迫。此外，若保守治疗3-6个月仍持续存在剧烈疼痛或进行性肌力下降，也可能需考虑手术干预。但手术存在感染、神经损伤、邻近节段退变等风险，术后仍需长期康复训练维持颈椎稳定性。
颈椎病患者无论是否手术，均需避免颈部过度负荷，睡眠时选择支撑性良好的颈椎枕，工作间隙做颈部伸展运动。术后患者应严格遵医嘱佩戴颈托，循序渐进行肌肉力量训练，定期复查评估融合节段状态。若出现新发肢体麻木或疼痛加重，应及时联系主刀医生排查是否发生并发症。
