颈椎病可能会引起后背疼痛，通常与神经压迫或肌肉代偿有关。
颈椎病患者出现后背疼痛主要与颈椎退变、椎间盘突出等因素相关。当颈椎病变刺激神经根时，疼痛可能放射至肩胛区及上背部，表现为钝痛或放电样痛。长期低头姿势会导致颈肩部肌肉持续紧张，引发斜方肌、菱形肌等背部肌群的牵涉性疼痛，这种疼痛多呈现酸胀感且活动后加重。部分患者因颈椎稳定性下降，会不自主调整姿势来减轻颈部负担，进而导致胸椎代偿性劳损，产生中背部疼痛。
少数情况下，颈椎病伴随椎动脉供血不足时，可能引发背部肌肉缺血性痉挛疼痛。脊髓型颈椎病若压迫脊髓，除典型四肢症状外，偶见胸背部束带感样疼痛。颈椎小关节紊乱也可通过脊神经后支反射引起背肌区域性疼痛，这类疼痛常与特定体位相关。极少数合并胸椎管狭窄或强直性脊柱炎的患者，后背疼痛可能由多节段病变共同导致。
建议颈椎病患者避免长时间保持固定姿势，睡眠时选择高度适中的枕头，日常可进行颈部热敷和轻柔拉伸。若后背疼痛持续不缓解或伴随肢体麻木无力，需及时就诊骨科或康复科，通过颈椎MRI明确病因。急性期可在医生指导下使用塞来昔布胶囊、乙哌立松片等药物缓解症状，后期配合牵引、脉冲射频等物理治疗改善神经压迫。
