耳朵后神经痛可通过热敷缓解、调整睡姿、服用营养神经药物、局部封闭治疗、手术减压等方式治疗。耳朵后神经痛可能与神经受压、病毒感染、外伤、颈椎病、带状疱疹等因素有关。
用40℃左右热毛巾敷于耳后疼痛区域，每次15-20分钟，每日重复进行2-3次。热敷能促进局部血液循环，缓解肌肉痉挛对神经的压迫。操作时需避免烫伤皮肤，若出现皮肤发红或不适应立即停止。该方法适用于无明显皮肤损伤的神经痛。
避免患侧卧位睡眠，建议采用仰卧位并将枕头高度调整至8-12厘米。过高或过低的枕头可能加重颈椎对耳大神经的牵拉。睡眠时可在颈部垫软枕保持颈椎中立位，减少夜间神经卡压概率。长期保持正确睡姿有助于预防神经痛复发。
甲钴胺片可促进神经髓鞘修复，维生素B1片参与神经传导物质合成，谷维素片改善神经代谢异常。这些药物需在医生指导下联合使用，常见方案为甲钴胺片配合维生素B1片口服，连续服用4-8周。用药期间可能出现食欲减退等不良反应，应及时告知医生。
对于顽固性疼痛，医生可能采用利多卡因注射液配合复方倍他米松注射液进行神经阻滞。该治疗能快速阻断痛觉传导，减轻神经水肿。操作需严格消毒避免感染，治疗后24小时内禁止沾水。间隔2-3周可重复治疗，全年不超过4次。
当影像学检查显示明确神经受压时，可采用耳后小切口神经松解术或颈椎前路减压术。前者适用于耳大神经卡压，后者处理颈椎病变导致的放射性疼痛。术后需佩戴颈托保护1-2个月，逐步进行颈部功能锻炼。手术风险包括切口感染、神经粘连等。
日常应避免长时间低头使用手机，每30分钟活动颈部。冬季注意耳后保暖，戴围巾防止冷风刺激。饮食多摄入富含维生素B族的糙米、瘦肉等食物。若疼痛持续超过1周或伴随耳鸣、眩晕等症状，需及时至神经内科就诊。急性发作时可暂时服用布洛芬缓释胶囊缓解，但不宜超过3天。
