骨癌疼痛与一般疼痛的主要区别在于疼痛性质、持续时间及伴随症状。骨癌疼痛通常表现为持续性钝痛或夜间加重,可能伴随病理性骨折、局部肿块;一般疼痛多为短期发作且与明确诱因相关。
骨癌疼痛多为深部持续性钝痛,初期可能间歇性发作,随着肿瘤进展逐渐转为持续性,典型特征为夜间静息痛加重。一般疼痛如肌肉拉伤或关节炎多表现为锐痛、酸痛,活动后加剧,休息可缓解。
骨癌疼痛持续时间超过2-4周且进行性加重,普通镇痛药效果有限。一般疼痛如扭伤或劳损通常在1-2周内随组织修复逐渐消退,对非甾体抗炎药反应良好。
骨癌常伴随体重下降、乏力等全身症状,局部可能出现病理性骨折或软组织肿块。一般疼痛多局限于损伤区域,如腰椎间盘突出仅表现为神经根性放射痛。
骨癌在X线或CT上可见骨质破坏、骨膜反应等特征,MRI能显示肿瘤浸润范围。一般疼痛的影像学检查通常仅显示退行性变或软组织肿胀。
骨癌疼痛源于肿瘤细胞直接侵蚀骨膜神经末梢及释放炎性介质,而一般疼痛多由机械性损伤或无菌性炎症引发。
若出现不明原因骨痛持续加重,建议尽早就医完善骨扫描或活检。日常需避免剧烈运动以防病理性骨折,保证钙质和维生素D摄入,疼痛发作时可尝试热敷缓解肌肉紧张,但需明确病因后遵医嘱治疗。