甲状腺功能减退症即甲减症，可能由自身免疫损伤、甲状腺破坏、碘代谢异常、下丘脑垂体病变、药物因素等原因引起。
桥本甲状腺炎是常见病因，机体产生抗甲状腺过氧化物酶抗体等，逐步破坏甲状腺滤泡细胞。患者可能出现颈部无痛性肿大、畏寒等症状。确诊后需遵医嘱使用左甲状腺素钠片等药物替代治疗，避免高碘饮食。
甲状腺手术切除或放射性碘治疗后，甲状腺组织减少可导致激素合成不足。患者术后需定期监测甲功，根据血清促甲状腺激素水平调整左甲状腺素钠片剂量，术后1年内每3个月复查1次。
长期严重缺碘可阻碍甲状腺激素合成，常见于偏远缺碘地区。患者可出现反应迟钝、黏液性水肿等表现。建议通过碘盐补充，但需注意过量碘摄入也可能诱发甲状腺功能异常。
垂体瘤、席汉综合征等疾病会导致促甲状腺激素分泌不足。这类中枢性甲减需先治疗原发病，同时联合左甲状腺素钠片治疗，治疗期间需定期复查垂体磁共振。
锂制剂、酪氨酸激酶抑制剂等药物可能干扰甲状腺功能。服药期间出现乏力、体重增加等症状时应检测甲功，必要时在医生指导下调整用药方案或补充甲状腺激素。
甲减患者应注意规律用药并定期复查甲状腺功能，日常饮食可适量增加富含优质蛋白的食物如鸡蛋、鱼肉，避免过量进食致甲状腺肿物质如卷心菜、木薯。冬季注意保暖并根据医生建议调整药量，适度进行散步等低强度运动有助于改善代谢。出现心慌、多汗等药物过量症状时应及时就医。
