糖尿病具有一定的遗传倾向，遗传概率随糖尿病类型不同而不同。1型糖尿病遗传概率较低，2型糖尿病遗传概率相对较高，妊娠糖尿病主要与妊娠期激素变化有关。糖尿病发病通常是遗传因素与环境因素共同作用的结果。
1型糖尿病的遗传概率约为5%-10%，环境因素在发病中起重要作用。病毒感染可能引发自身免疫反应导致胰岛β细胞破坏，表现为胰岛素绝对缺乏。典型症状包括多饮多尿、体重下降和疲乏，需终身使用胰岛素治疗。
2型糖尿病有明显的家族聚集性，一级亲属患病风险增加2-4倍。该类型糖尿病与胰岛素抵抗和胰岛素分泌不足有关。肥胖、久坐不动等不良生活方式是重要诱因，控制饮食、增加运动能有效预防或延缓发病。常见并发症包括视网膜病变、肾病和神经病变。
妊娠期糖尿病高危因素包括高龄妊娠、肥胖和糖尿病家族史。孕期胎盘分泌的激素可导致胰岛素抵抗，多数患者产后糖代谢异常可恢复。严格控制血糖可降低巨大儿、新生儿低血糖等不良妊娠结局风险。
有糖尿病家族史的个体应定期监测血糖，保持健康生活方式。适当控制碳水化合物摄入，选择低升糖指数食物。每周进行150分钟中等强度运动，维持理想体重。35岁以上人群建议每年筛查空腹血糖，早发现早干预可显著改善预后。
