强直性脊柱炎目前无法根治，但通过规范治疗可以有效控制病情、缓解症状、延缓疾病进展，多数患者能够维持正常生活和工作。
强直性脊柱炎是一种慢性进行性炎症性疾病，主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节，并可伴发关节外表现。其治疗目标在于控制炎症、减轻疼痛、保持关节功能、防止脊柱畸形。大多数患者通过综合治疗能够获得良好控制。治疗的核心是药物治疗，非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、依托考昔片、美洛昔康片等是缓解疼痛和晨僵的一线药物，可快速改善症状。对于病情活动或对非甾体抗炎药反应不佳的患者，肿瘤坏死因子抑制剂如阿达木单抗注射液、依那西普注射液等生物制剂能显著抑制炎症、阻止关节破坏。此外，柳氮磺吡啶肠溶片等改善病情抗风湿药可用于外周关节受累的患者。物理治疗同样关键，规律的功能锻炼如游泳、扩胸运动、腰背肌训练有助于维持脊柱灵活性、防止强直。当出现严重髋关节受累或脊柱严重畸形影响生活时，人工髋关节置换术或脊柱矫形手术可显著改善功能。患者需定期复查血沉、C反应蛋白等炎症指标，以及脊柱和髋关节影像学变化，以便医生及时调整方案。坚持长期治疗和随访是避免残疾的关键。
患者在生活中应注意保持正确姿势，睡硬板床、用低枕，避免长时间弯腰或负重。坚持每日进行关节活动度训练和深呼吸练习，有助于维持胸廓活动度。注意保暖防潮，预防感染，因为感染可能诱发或加重病情。饮食上可适当增加富含钙质和维生素D的食物，如牛奶、豆制品、绿叶蔬菜，以预防骨质疏松。戒烟非常重要，吸烟会显著加重病情并降低药物疗效。建议每3-6个月到风湿免疫科复查，出现视力突然下降、胸痛、呼吸困难等关节外表现时需立即就医。
