牙齿周围有层白色东西可能是牙菌斑、软垢、牙结石、龋病白斑或口腔白色念珠菌感染，其中牙菌斑和软垢属于早期表现，牙结石为进展期变化，龋病白斑为牙齿结构受损后的继发表现，口腔白色念珠菌感染相对少见。
牙菌斑是牙齿表面附着的一层无色或淡白色薄膜，由食物残渣、唾液中的黏蛋白以及大量细菌共同构成。日常进食后如果没有及时清洁牙齿，细菌会在牙面不断聚集并形成生物膜。牙菌斑通常用牙刷难以完全清除，需要配合牙线或间隙刷进行清洁。如果长期积聚，牙菌斑会矿化形成牙结石，同时可能刺激牙龈引起红肿、出血等表现。
软垢是附着在牙齿颈部或牙龈边缘的白色或灰白色柔软沉积物，主要成分是食物碎屑、脱落的上皮细胞和细菌。软垢的质地较疏松，用牙刷轻轻擦拭或漱口通常可以去除一部分。如果经常食用黏性较大的食物或口腔自洁作用减弱，软垢会更容易堆积。长期存在软垢不仅影响口腔清洁度，还会增加牙龈炎和龋病的发生风险，日常生活中需要认真刷牙并配合使用牙线。
牙结石是由牙菌斑和软垢钙化后形成的硬质沉积物，颜色可呈白色、淡黄色或褐色，常分布在牙齿靠近牙龈的位置。牙结石一旦形成，普通刷牙无法将其清除，需要前往口腔科接受超声波洁治或手工刮治。牙结石表面粗糙，容易继续吸附细菌，长期刺激牙龈可能导致牙龈炎、牙周炎等疾病，表现为牙龈红肿、刷牙出血、口腔异味等症状。
龋病白斑是牙齿釉质脱矿初期的表现，牙齿表面会出现白垩色或粉笔样的白色斑块，通常提示局部牙釉质已经发生矿物质流失。白斑区域如果继续发展，会逐渐形成龋洞，也就是俗称的蛀牙。早期白斑可以通过加强口腔清洁、使用含氟牙膏以及局部涂氟等专业干预来促进再矿化，防止龋病进一步进展。如果已经形成龋洞，则需要尽早到口腔科进行充填治疗。
口腔白色念珠菌感染又称口腔念珠菌病，可在牙龈、颊黏膜或舌面出现白色凝乳状斑块，用棉签用力擦拭时可能露出红色充血面。该情况常见于免疫功能下降、长期使用抗生素或佩戴活动义齿的人群。轻度感染可以通过改善口腔卫生、保持义齿清洁等方式缓解，症状明显时需要在医生指导下使用抗真菌类漱口液或含片进行处理。
日常护理方面，建议每天早晚刷牙，每次刷牙时间不少于两分钟，刷牙时注意清洁牙齿靠近牙龈的区域，同时配合使用牙线或冲牙器清理牙缝。饮食上适量减少甜食和黏性食物的摄入，进食后及时用清水漱口，每半年到一年进行一次口腔检查和洁牙，牙齿周围存在白色沉积物或异常斑块时及早就医评估。
