甲亢一般是指甲状腺功能亢进症，碘-131治疗是甲状腺功能亢进症的常用治疗方式，其并发症主要有放射性甲状腺炎、甲状腺功能减退、粒细胞减少、肝功能损伤、放射性唾液腺炎。碘-131治疗通过放射性碘被甲状腺组织摄取后释放射线破坏甲状腺滤泡细胞，从而达到减少甲状腺激素分泌的目的，治疗过程中可能对周围组织或其他系统造成一定影响，建议患者及时就医并遵医嘱进行随访。
放射性甲状腺炎是碘-131治疗后较常见的并发症，多发生在治疗后数天至两周内。甲状腺滤泡细胞受到射线损伤后释放甲状腺激素入血，可能与甲状腺组织充血水肿、滤泡破坏等因素有关，通常表现为颈部胀痛、甲状腺区压痛、发热等症状。治疗措施以日常护理为主，患者应注意休息、适量饮水、避免按压颈部，症状明显时可在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、泼尼松片等药物缓解炎症反应，不可自行使用药物。
甲状腺功能减退是碘-131治疗后的远期并发症，发生率随治疗后时间延长而升高。射线持续破坏甲状腺滤泡细胞，导致甲状腺激素合成和分泌不足，可能与甲状腺组织纤维化、残留甲状腺功能低下等因素有关，通常表现为乏力、怕冷、体重增加、记忆力减退等症状。治疗措施以药物替代为主，可在医生指导下使用左甲状腺素钠片、甲状腺片、碘塞罗宁钠片等药物补充甲状腺激素，并定期复查甲状腺功能，不可自行调整药物。
粒细胞减少是碘-131治疗后可能出现的血液系统并发症，多发生在治疗后数周内。射线对骨髓造血功能产生一定抑制，可能与骨髓抑制、免疫反应等因素有关，通常表现为发热、咽痛、乏力、反复感染等症状。治疗措施包括日常护理和药物治疗，患者应注意休息、保持口腔清洁、避免去人群密集场所，可在医生指导下使用重组人粒细胞刺激因子注射液、利可君片、地榆升白片等药物提升粒细胞水平，并定期复查血常规。
肝功能损伤是碘-131治疗后可能出现的并发症，多发生在治疗后一个月内。射线对肝细胞造成一定损伤，可能与肝脏代谢负担加重、氧化应激等因素有关，通常表现为食欲减退、恶心、右上腹不适、乏力等症状。治疗措施以日常护理和药物治疗为主，患者应注意清淡饮食、适量饮水、避免饮酒和油腻食物，可在医生指导下使用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片、谷胱甘肽片等药物保护肝细胞，并定期复查肝功能。
放射性唾液腺炎是碘-131治疗后相对少见的并发症，多发生在治疗后数天至数周内。唾液腺组织摄取放射性碘后受到射线损伤，可能与唾液腺导管上皮受损、唾液分泌减少等因素有关，通常表现为口干、腮腺区肿胀、吞咽不适、味觉改变等症状。治疗措施以日常护理为主，患者应适量饮水、咀嚼无糖口香糖、保持口腔湿润，症状明显时可在医生指导下使用毛果芸香碱片、阿莫西林胶囊、布洛芬缓释胶囊等药物缓解症状，不可自行使用药物。
甲状腺功能亢进症患者在接受碘-131治疗后，应注意休息，避免劳累和剧烈运动，保持规律作息。饮食上应避免摄入含碘丰富的食物，如海带、紫菜、海鱼等，适量补充优质蛋白和维生素，多吃新鲜蔬菜水果。治疗后需遵医嘱定期复查甲状腺功能、血常规和肝功能，出现颈部胀痛、发热、乏力、心悸等不适时应及时就医。日常生活中应保持情绪稳定，避免精神紧张和过度劳累，适当进行散步、太极拳等低强度运动，有助于身体恢复。
