强迫症的表现是以强迫观念和强迫动作为主要表现的。以有意识的自我强迫与有意识的自我反强迫同时存在为特征,患者明知强迫症的表现的持续存在毫无意义且不合理,却不能克制的反复出现,愈是企图努力抵制,反愈感到紧张和痛苦。
病程迁延者可以仪式性动作为主要表现,虽精神痛苦显著缓解,但其社会功能已严重受损。
强迫症的表现具体介绍如下:
一、强迫症的表现的特征
1、来访者体验到思想或者内在驱使是他自己的,是他主观活动的产物,但他有受强迫的体验。
2、主观上感到必须加以意识的抵抗,这种反强迫与自我强迫同时出现。
3、有症状自知力,即来访者感到这是不正常的,甚至是病态的,至少希望能够消灭强迫症。
二、强迫症的表现还有哪些?
1.我常反复洗手而且洗手的时间很长,超过正常所必需;
2.我有时不得不毫无理由地重复相同的内容、句子或数字好几次
3.我觉得自己穿衣、脱衣、清洗、走路时要遵循特殊的顺序;
4.我常常没有必要地检查门窗、煤气、钱物、文件、信件等;
5.我不得不反复好几次做某些事情直到我认为自己已经做好了为止
6.我对自己做的大多数事情都要产生怀疑;
7.一些不愉快的想法常违背我的意愿进入我的头脑,使我不能摆脱;
8.我常常设想自己粗心大意或是细小的差错会引起灾难性的后果
9.我时常无原因地担心自己患了某种疾病;
10.我时常无原因地计数;
11.在某些场合,我很害怕失去控制,做出尴尬的事
12.我经常迟到,因为我没有必要地花了很多时间重复做某些事情
13.当我看到刀、匕首和其他尖锐物品时,会感到心烦意乱;
14.我为要完全记住一些不重要的事情而困扰;
15.有时我有毫无原因地想要破坏某些物品或伤害他人的冲动;
16.在某些场合,即使当时我生病了,我也想暴食一顿;
17.听到自杀、犯罪或生病的事,我会心烦意乱很长时间,很难不去想它。
三、强迫症的表现的分类
即某种联想、观念、回忆或疑虑等顽固地反复出现,难以控制。(一)强迫联想:反复联想一系列不幸事件会发生,虽明知不可能,却不能克制,并激起情绪紧张和恐惧。(二)强迫回忆:反复回忆曾经做过的无关紧要的事,虽明知无任何意义,却不能克制,非反复回忆不可。特例;大脑反复出现歌声,歌声甚至可以调节,可以随外界的歌声而改变,影响注意力,精神状态。(三)强迫疑虑:对自己的行动是否正确,产生不必要的疑虑,要反复核实。
如出门后疑虑门窗是否确实关好,反复数次回去检查。不然则感焦虑不安。(四)强迫性穷思竭虑:对自然现象或日常生活中的事件进行反复思考,明知毫无意义,却不能克制,如反复思考:“房子为什么朝南而不朝北。”(五)强迫对立思维:两种对立的词句或概念反复在脑中相继出现,而感到苦恼和紧张,如想到“拥护”,立即出现“反对”;说到“好人”时即想到“坏蛋”等。(六)强迫思维:在病程中某一思想、冲动意念、或想象,会反复或持久地很不合适地闯入头脑,以致引起显著的焦虑或痛若烦恼。
强迫动作
(一)强迫洗涤:反复多次洗手或洗物件,心中总摆脱不了“感到脏”,明知已洗干净,却不能自制而非洗不可。
(二)强迫检查:通常与强迫疑虑同时出现。患者对明知已做好的事情不放心,反复检查,如反复检查已锁好的门窗,反复核对已写好的账单,信件或文稿等。
(三)强迫计数:不可控制地数台阶、电线杆,做一定次数的某个动作,否则感到不安若漏掉了要重新数起。
(四)强迫仪式动作:在日常活动之前,先要做一套有一定程序的动作,如睡前要一定程序脱衣鞋并按固定的规律放置,否则感到不安,而重新穿好衣、鞋、再按程序脱。
强迫意向
在某种场合下,患者出现一种明知与当时情况相违背的念头,却不能控制这种意向的出现,十分苦恼。如母亲抱小孩走到河边时,突然产生将小孩扔到河里去的想法,虽未发生相应的行动,但患者却十分紧张、恐惧
强迫情绪(obsessiveemotion)
具体表现主要是强迫性恐惧
这种恐惧是对自己的情绪会失去控制的恐惧,如害怕自己会发疯,会做出违反法律或社会规范甚至伤天害理的事,而不是像恐怖症患者那样对特殊物体、处境等的恐惧。
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