老年人腰椎间盘突出可选用杜仲、续断、骨碎补等补肾强骨中药，配合活血化瘀的当归、川芎，以及祛湿通络的独活、桑寄生。
中医认为"腰为肾之府"，老年人肾气亏虚易导致腰椎退化。杜仲补肝肾、强筋骨，可煎服或研粉冲服；续断能续筋接骨，常与杜仲配伍；骨碎补促进骨骼修复，适合骨质疏松型疼痛。肾阳虚者加淫羊藿，肾阴虚者配枸杞。
气血瘀滞是疼痛主因，当归补血活血，可煮鸡蛋同食；川芎为"血中气药"，与桃仁配伍增强化瘀效果；三七粉每日3克冲服，改善局部微循环。急性期疼痛可用乳香、没药外敷。
湿邪重浊加重腰椎负担，独活祛风除湿，配伍桑寄生效果更佳；威灵仙通络止痛，可泡酒饮用；薏苡仁利水渗湿，建议60克煮粥食用。雨天疼痛加重者可加防风、秦艽。
独活寄生汤加减适合风寒湿型，含独活、桑寄生、牛膝等；身痛逐瘀汤针对血瘀证，含秦艽、香附；肾气丸改善肾虚腰痛。需中医辨证后调整剂量，一般疗程2-3个月。
中药热敷包艾叶+红花+透骨草每日敷患处30分钟；骨通贴膏含马钱子、川乌；药酒按摩用当归、红花浸泡白酒外涂。配合艾灸命门穴、肾俞穴效果更佳。
日常饮食宜选黑豆核桃粥强健筋骨，每周食用2次牛尾汤补充胶原蛋白，忌生冷寒凉食物。适度进行八段锦"两手攀足固肾腰"动作，睡硬板床并保持腰部保暖。疼痛急性期需卧床休息，慢性期可尝试倒走锻炼，症状持续加重应及时就医排查椎管狭窄等并发症。
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