西医学认识
最早认识到股骨头坏死的原因是创伤股骨颈骨折后易发生股骨头缺血性坏死,其发生的时间,一般认为绝大多数在骨折后1~5年,最早可以在伤后2~3个月出现。
由于创伤导致的股骨头坏死称为创伤性股骨头坏死。其原因主要是创伤直接破坏了骨的血供,从而导致骨细胞发生缺血、缺氧,直至骨细胞死亡。
股骨颈骨折、髋关节外伤性脱位、股骨头骨折、髋臼骨折等均可引起股骨头坏死。明显移位的股骨颈骨折使供给股骨头的血流中断,损伤后8个小时即开始坏死。如股骨颈向上移位达股骨头直径的1/2,则供应股骨头血运的上支持带动脉就会撕裂。
据统计,约80%的股骨颈骨折会引起股骨头不同程度的缺血,最终塌陷者约30%骨坏死与创伤外力、移位程度及治疗是否恰当有关。医源性创作,如强力按摩、股骨颈截骨术、滑膜切除术等也会引起股骨头坏死。髋关节脱位骨坏死发生率为4%~10%,其发生与受伤时的年龄、有效复位的时间(不超过24小时)、髋关节损伤的严重程度、合并有髋臼骨折、延误了诊断或过早负重等因素有关。
外伤性股骨头坏死的危害主要包括关节功能障碍、慢性疼痛、活动能力下降和继发性骨关节炎。 1、关节功能障碍 股骨头坏...
股骨头坏死一般能评1-4级伤残,具体评级与坏死程度、功能障碍等因素有关。 股骨头坏死的伤残评级主要依据影像学检查...
酒精性股骨头坏死可通过戒酒、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式干预。该病通常由长期酗酒、脂代谢紊乱、血管损伤、骨...
股骨头坏死的主要原因包括长期使用糖皮质激素、酗酒、髋关节外伤、减压病等。 1、激素使用 长期大剂量使用泼尼松等糖...
无菌性股骨头坏死可通过药物治疗、物理治疗、手术治疗、生活干预等方式治疗。无菌性股骨头坏死通常由长期使用激素、酗酒...
缺血性股骨头坏死可通过药物治疗、物理治疗、微创手术、人工关节置换等方式治疗。缺血性股骨头坏死通常由长期酗酒、激素...
股骨头坏死手术方法主要有髓芯减压术、截骨术、人工关节置换术、带血管蒂骨移植术。 1、髓芯减压术 通过钻孔降低股骨...
股骨头坏死早期通过规范治疗可以恢复良好,治疗效果与病情分期、干预方式、患者年龄、基础疾病控制等因素有关。 1、早...
股骨头坏死患者应严格禁酒。酒精可能加速骨质流失、加重微循环障碍、抑制成骨细胞活性、增加跌倒风险。 1、加速骨质流...
股骨头坏死可能由长期酗酒、激素使用、髋关节创伤、血液系统疾病等原因引起,可通过药物干预、手术修复、物理治疗、生活...