影像学诊断胰腺癌的四种常用的检查方式分别为经腹超声检查,胰管内超声检查,静脉内超声检查,CT检查。
1、经腹超声检查
经腹超声检查之前6小时应禁止吃食物,检查前应饮水500-800ml,使得胃部充盈,显示胰腺。
检查前一天不能做钡剂造影。其影像一般会显示胰腺的形态变化,胰管和胆管的扩展程度,血管及周围脏器的受侵状况,淋巴结转移情形等。
2、胰管内超声检查
胰管内超声检查是利用直径2mm的微小探头插入主胰管,可清晰显示主胰管,胆管,胰管周围的解剖结构。可以显示胰管内的病变及,主胰管实质内的病变,判断胰腺癌的侵犯程度等。
3、静脉内超声检查
是通过静脉内超声导管插入肝内门静脉后,逐步退出,观察肝内到胰腺段的门静脉。以回声来反应门静脉的受损程度:回声带完整,说明没有受损;回声带闭塞,说明受损。
4、CT检查
现在CT被认为是检查胰腺癌及其分期的最佳方法,它诊断胰腺癌的阳性预测值>90%.;
对其肿瘤不能切除的阳性预测值接近100%,对于是否能切除的阴性肿瘤的预测值接近80%。对于早期胰腺癌的检查率高达80%。
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