胰腺癌检查离不开影像学的检查,一般常用的影像学检查有B超检查、X线检查与CT检查,大夫是如何通过他们来诊断患者病情的呢?
1.B超:胰腺癌检查中B型超声显像为理想的首选检查方法,其对胰腺癌的诊断阳性率可达90%,可显示直径大于2cm的胰腺肿瘤。表现为胰腺局限性增大,边缘回声不整齐,胰管不规则狭窄、扩张,胆囊肿大等。
2.X线检查:经十二指肠镜逆行胰胆管造影(ERCP):在内镜下经十二指肠乳头插管注入照影剂,从而逆行显示胰胆管的造影技术,是目前公认的诊断胰胆管疾病的金标准,诊断正确率可达90%。除能观察十二指肠壁和壶腹有无癌肿浸润情况外,还能显示主胰管充盈缺损和移位,并可收集胰液做细胞学检查及壶腹部活检,提高诊断率。
3.CT表现:是目前诊断胰腺癌十分常用的影像学手段。
胰腺癌表现为局部实质性肿块或弥漫性肿大,90%境界不清,病灶呈等密度或密度不均改变。胰管梗阻,远段胰管扩张,总胆管、胆囊总肝管、肝内胆管扩张等。侵及血管时,表现为血管增粗,境界模糊,有时全部被癌块包埋而消失。
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