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胰腺肿块是胰腺癌诊断的影像学基础

发布时间: 2013-04-02 11:57:08

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胰腺肿块是胰腺癌诊断的影像学基础,但临床上也常见于多种其他胰腺疾病。

典型的胰腺癌表现为胰腺内边缘模糊、膨胀性生长的实质性肿块,其远端胰腺多有水肿性胰腺炎并主胰管轻度增宽。胰腺肿块是胰腺癌诊断的影像学基础临床上可表现为胰腺肿块的良肿瘤性病变有胰头炎性结节、自身免疫性胰腺炎、假肿瘤性胰头炎、局限性急性胰腺炎、胰腺内假性囊肿、胰腺分裂相关胰腺炎、慢性硬化性胰腺炎、不均匀脂肪沉积、胰腺发育异常等,这些病变多为炎性。上述病变通过影像学检查可呈现出实质性或囊实性,并且由于病理基础不同,其影像表现形式多样。

但是对于胰腺癌的诊断,下述影像学表现仍有提示价值:

①实性肿块的体积较大,膨胀性生长,质地均匀;

②动态增强扫描,肿块呈“渐进式”强化,延迟像强化幅度比正常胰腺组织高;

③平扫及增强扫描,增大的胰头信号/密度正常,梗阻点局部未见明确肿块。胰腺肿块是胰腺癌诊断的影像学基础梗阻点远端胰腺体尾部明显萎缩、胰管扩张;

④病变浸润性生长,与正常胰腺组织相互渗透,胰管自由穿行于“病变”内而无明显的梗阻性扩张。

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