疾病的一级预防也称为病因预防，包括针对健康个体和整个公众的措施，就目前我国的国情和医疗水平及公众的健康医师而言，很多疾病的一级预防做的还不够好，只能把预防的重点放在二级预防和三级预防方面。
食道癌的预防工作落实的比较好，我国在上世纪五十年代就开始了食道癌的防治的研究，在高发区农村建立防治研究点。对高发区人群中采取宣教和应用食管细胞学诊断方法开展普查，以求早期发现，早期治疗，提高治愈率。八十年代后期采用维生素和中草药等作化学治疗预防和人群干预试验。
具体措施有：①病因学预防：改良饮水（减少水中亚硝胺及其他有害物质）、防霉去毒、改变不良生活习惯、应用化学药物（亚硝胺阻断剂）等；②发病学预防：应用预防药物（维甲酸类化合物、维生素B2、维生素B6、维生素C、维生素E、维生素K等）、积极治疗食管上皮增生、处理食管炎、食管息肉、食管憩室等癌前病变；③大力开展防癌宣传教育，普及抗癌知识，在高发区人群中做普查、筛查。
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