小丁在单位组织的体检中,被查出乙肝表面抗原HBsAg呈阳性。这一检查结果犹如一记闷棍,把小丁打击的够呛,因为28岁的她准备下个月和男友结婚,这么一来,不知道自己的病情是否会影响结婚和生育。
从流行病学的意义来说,新婚夫妻最好在婚前检查血液中的乙型肝炎表面抗原、抗体、e抗原、e-抗体以及核心抗原和抗体等项目,以便考虑生育问题,婚后一旦发现表面抗原阳性,应该进行全面检查,再决定是否可以近期孕育。对于既无症状、体征,且肝功能正常、SGPT不高,而HBsAg阳性的女性患者,可以定期进行多次检查,待HBsAg长时间维持在低滴度或消失后才可怀孕
一般认为e-抗原阴性,而且e-抗体存在,则传染性比较低,这类乙肝患者是可以孕育的;如果e-抗原是阳性,而e-抗体是阴性,则不适合怀孕,需要经过治疗,等e-抗原转阴,e-抗体出现后再怀孕为宜;若患者的HBsAg呈阳性,而e-抗原和抗体皆为阴性者,则需要在分娩后给新生儿注射高效价乙肝免疫球蛋白,剂量为每公斤体重0.5毫升,并以同样的剂量每隔两个月加强注射1次。
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