骨巨细胞瘤是骨肿瘤中的一种原发性肿瘤，具有局部侵袭性，其侵袭程度表现不一，按良性和恶性程度分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度：
Ⅰ度：约有一半的骨巨细胞瘤属于Ⅰ度，为明显良性，巨细胞很多，少有细胞分裂，骨破坏区无或由骨性间隔，但边界清晰，骨皮质变薄膨胀。
Ⅱ度：Ⅱ度骨巨细胞瘤也较为常见，生长活跃，骨破坏区边界部分变模糊，局部骨皮质断裂，局限性软组织肿块，可有或无骨膜增生。间质细胞较多，巨细胞较Ⅰ度少。
Ⅲ度：Ⅲ度骨巨细胞瘤为明显恶性肿瘤，占全部骨巨细胞瘤的10%-15%，骨破坏区边界不清，骨性间隔迅速减少，多数骨皮质或骨壳断裂，软组织肿块较大而边界不清，常有骨膜反应，生长迅速，疼痛加重，放疗后瘤体钙化又出现吸收。间质细胞多，细胞核大，形态如肉瘤，细胞分裂多，巨细胞较少而小，核数目亦少，Ⅰ，Ⅱ度可转化为Ⅲ度。
Tips：骨巨细胞瘤该与哪些疾病鉴别
临床上，骨巨细胞瘤应该与动脉瘤样骨囊肿、孤立性骨囊肿、棕色瘤、纤维肉瘤、成软骨细胞瘤、骨肉瘤、纤维异样增殖症等疾病鉴别。
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