儿童乙肝患者的治疗原则是首先要判断是否需要治疗,然后根据病情选择安全性高的药物,密切观察治疗效果,长期坚持治疗。
判断是否需要治疗
大多数感染乙型肝炎病毒的儿童处于免疫耐受期,这个时候乙肝病毒和免疫系统暂时还能和平共处,并不需要抗病毒治疗。
即使使用抗病毒治疗效果也不会很理想;如果患者出现了肝功能异常,就应该实行抗病毒治疗。
选择合适的药物
儿童乙肝患者确实需要进行抗病毒治疗,选药要首先考虑那些副作用少、安全性高、临床应用时间长的药品。一旦选错药物,有可能给患者带来不可恢复的损伤。
由于干扰素类药物对儿童的副作用比较大,不建议使用。临床上对儿童乙肝患者一般使用口服核苷类药物。国外已经批准了拉米夫定用于儿童乙肝治疗,但是由于我国没有拉米夫定的儿童使用剂型,如果儿童乙肝患者需要治疗,必须在家长充分理解和配合的情况下,使用成人剂型进行治疗。
坚持治疗
核苷类似物的治疗时间比较长,一般需要3-5年甚至更长,儿童主观配合治疗的态度比较差,需要家长的监督,医生还要注意定期随访和监测病情变化。根据儿童乙肝患者的治疗情况制定合理的方案,坚持治疗。
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