病痘疮样副牛皮癣是一种少见的病因不明的副牛皮癣,任何年龄均可发病,但以青年男性较多见。
临床及组织学表现有些像变应性血管炎,但小血管的内膜完好无缺损,小血管周围亦未见有免疫球蛋白或补体存在,也无中性粒细胞浸润。
发病部位
病痘疮样副牛皮癣皮疹泛发,主要位于躯干、腹部和上臂,特别是屈侧,掌跖和面部极少受累,有时可见口腔及生殖器黏膜损害,表现为红斑或坏死性皮损。
皮损
病痘疮样副牛皮癣表现为急性发病,初起为淡红色针头到豌豆大小、蜡样、圆形、有鳞屑的丘疹,不久丘疹中央出现水泡和出血性坏死。坏死可表浅,不久红褐色损害结痂,脱落后有一个小的凹陷性瘢痕。
若皮损坏死严重可形成溃疡,愈后留有痘疮样瘢痕。皮疹不但成群发出,故同时可见有不同发展阶段的皮疹。水泡可小可大,有时几个小泡融合成大疱。
组织学检查
病痘疮样副牛皮癣组织检查可见表皮有角化不全及细胞外渗,表皮细胞破坏可导致水泡形成。真皮浅层毛细血管周围有淋巴细胞、组织细胞浸润,小血管扩张充血部分病例可见有不典型的组织细胞。

预后
病痘疮样副牛皮癣一般不影响全身健康,有的可伴有乏力、发热、关节痛和淋巴结肿大等。病程较短,一般4周到6个月,有的可达数年之久。预后良好,无恶变倾向。
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