汪先生今年28岁,肩、双膝、腰骶部疼痛7~8年,近半年来疼痛加剧,3个月前出现行走、翻身、下蹲都受到限制,并且伴有发热,汪先生赶紧到医院进行检查。
经医院检查RF阴性,ESR60mm/h,ANA系例阳性。X摄片:右侧股骨头无菌性坏死,椎体融合。骨髓显示:缺铁性贫血
症见:面色无华,二便正常,苔薄腻,脉细弦。诊为肾虚骨痹型强直性脊椎炎,治以益肾壮督,蠲痹通络。
开方药为:穿山龙、青风藤、仙鹤草、律草、威灵仙、鸡血藤、青蒿子、生熟地黄、乌梢蛇、炙蜂房、炙僵蚕、全当归、甘草。水煎服,每日1剂。同时给予消炎痛栓30枚,嘱咐汪先生剧痛时用1枚,塞入肛门内止痛。
汪先生服药2个月后复诊,发热一直未发作,体重增加,腿肌有力,站立、行走、穿衣均复正常,惟关节疼痛未已,酌加生黄芪、生白芍、伸筋草、炒白术、制马钱子、徐长卿等药。
再次服用2个月后3诊,诸证消失,行走、上下楼均自如,面转红润。舌脉正常,X线摄片复查股骨头密度较前大有增加,再以原方去虫类药并制马钱子巩固2月,病情稳定,恢复工作。
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