所有股骨头坏死,不管是什么原因所致,最终都是由于骨细胞缺氧而死亡。大多数股骨头坏死的病因和病理都与局部血循环或微循环障碍有关。因而凡是能影响股骨头血液循环的因素都可能是致病原因。
然而骨坏死又不仅仅是骨细胞死亡的同义词,骨细胞的死亡、消失与替代是骨骼生命转化过程中的一部分。具体讲股骨头坏死就是指股骨头部位的骨细胞与骨髓的死亡。
根据病因的不同股骨头坏死可分为无菌性和感染性两大类,其中股骨头的缺血性无菌坏死是临床占绝大多数的类型,各种病原体感染所致的股骨头坏死极为少见。在所有缺血性骨坏死中,股骨头坏死可占到九成以上的份额,这是为什么呢?
解剖学因素
股骨头坏死多发的一个重要原因在于其解剖结构的特殊。无菌性骨坏死多发生在长骨末端,因其供应血管为中末动脉,侧支循环少,容易受损而使软骨下发生骨坏死。
但这种结构上的不完善并非必然因素,只是发病的相关因素而已。
生物力学因素
髋臼与股骨头包容不正是股骨头容易发生缺血性坏死的另一重要因素。如果髋臼发育不良或股骨头处于半脱位状态而引起应力集中时,其结果便是髋臼外缘经常撞击股骨头的前外侧区域而引起锥形坏死。
外伤性股骨头坏死的危害主要包括关节功能障碍、慢性疼痛、活动能力下降和继发性骨关节炎。 1、关节功能障碍 股骨头坏...
股骨头坏死一般能评1-4级伤残,具体评级与坏死程度、功能障碍等因素有关。 股骨头坏死的伤残评级主要依据影像学检查...
酒精性股骨头坏死可通过戒酒、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式干预。该病通常由长期酗酒、脂代谢紊乱、血管损伤、骨...
股骨头坏死的主要原因包括长期使用糖皮质激素、酗酒、髋关节外伤、减压病等。 1、激素使用 长期大剂量使用泼尼松等糖...
无菌性股骨头坏死可通过药物治疗、物理治疗、手术治疗、生活干预等方式治疗。无菌性股骨头坏死通常由长期使用激素、酗酒...
缺血性股骨头坏死可通过药物治疗、物理治疗、微创手术、人工关节置换等方式治疗。缺血性股骨头坏死通常由长期酗酒、激素...
股骨头坏死手术方法主要有髓芯减压术、截骨术、人工关节置换术、带血管蒂骨移植术。 1、髓芯减压术 通过钻孔降低股骨...
股骨头坏死早期通过规范治疗可以恢复良好,治疗效果与病情分期、干预方式、患者年龄、基础疾病控制等因素有关。 1、早...
股骨头坏死患者应严格禁酒。酒精可能加速骨质流失、加重微循环障碍、抑制成骨细胞活性、增加跌倒风险。 1、加速骨质流...
股骨头坏死可能由长期酗酒、激素使用、髋关节创伤、血液系统疾病等原因引起,可通过药物干预、手术修复、物理治疗、生活...