根据病因的不同股骨头坏死可分为无菌性和感染性两大类。其中股骨头的缺血性无菌坏死是临床占绝大多数的类型,各种病原体感染所致的股骨头坏死极为少见。
导致股骨头坏死的原因相当繁杂,近年来学者对股骨头坏死进行了大量研究,但到目前为止,除了创伤性的股骨头缺血性坏死的发病机制比较清楚外,其余的非创伤性股骨头坏死的发病机制仍不清楚。
因股骨头坏死的病因过于复杂,其病因的分类方法也较多,按病因的性质可分为疾病因素和医源性因素。根据导致病理生理改变的部位不同可分为骨外原因和骨内原因。
在非创伤性股骨头坏死的诸多病因中,以下因素是较为公认的:
皮质激素治疗
激素与股骨头坏死的关系最早见于1957年报道,以后大量的实验和临床研究充分证实了服用激素和股骨头坏死之间的因果关系,其病例数约占到全部股骨头坏死的1/3,随着激素类药物在临床的广泛应用,激素性股骨头坏死的病例也日益增多,逐渐引起人们重视。
酗酒
1922年首次提出酒精中毒与股骨头坏死有关,并在后来的研究中受到骨科医师的广泛重视,据统计股骨头坏死病因中酒精中毒占到33﹪,大样本统计此数值亦为10﹪~42﹪。但其机制尚不十分清楚。
小儿股骨头坏死多数情况下无法完全自愈,需根据病情严重程度采取保守治疗或手术干预。治疗方法主要有制动休息、物理治疗...
股骨头坏死初期可通过减轻负重、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式干预。股骨头坏死通常由长期酗酒、激素使用、髋关节...
股骨头坏死首选磁共振检查主要因其对早期骨髓水肿和骨组织微结构变化的高敏感性,能清晰显示坏死区域范围及周围软组织情...
小儿股骨头坏死可能由遗传因素、外伤、激素使用、血液供应障碍等原因引起,可通过药物干预、物理治疗、手术矫正等方式改...
股骨头坏死的前兆主要包括髋部隐痛、活动受限、跛行和腹股沟区放射痛。这些症状按早期表现到终末期发展排列,需警惕股骨...
股骨头坏死达到严重影响关节功能时可申请残疾证。评定标准主要与关节活动度、疼痛程度、行走能力、影像学表现等因素相关...
创伤性股骨头坏死的临床表现主要有早期髋关节隐痛、活动受限、跛行、晚期关节畸形。 1、髋关节隐痛: 早期表现为腹股...
双侧股骨头坏死可通过减轻负重、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式治疗。双侧股骨头坏死通常由长期酗酒、激素使用、髋...
治疗股骨头坏死的方法有生活干预、物理治疗、药物治疗、手术治疗。 1、生活干预: 减少负重活动,避免剧烈运动,适当...
股骨头坏死疼痛难忍可通过药物治疗、物理治疗、手术治疗、生活方式调整等方式缓解。该病通常由长期酗酒、激素滥用、外伤...