根据病因的不同股骨头坏死可分为无菌性和感染性两大类。其中股骨头的缺血性无菌坏死是临床占绝大多数的类型,各种病原体感染所致的股骨头坏死极为少见。
导致股骨头坏死的原因相当繁杂,近年来学者对股骨头坏死进行了大量研究,但到目前为止,除了创伤性的股骨头缺血性坏死的发病机制比较清楚外,其余的非创伤性股骨头坏死的发病机制仍不清楚。
因股骨头坏死的病因过于复杂,其病因的分类方法也较多,按病因的性质可分为疾病因素和医源性因素。根据导致病理生理改变的部位不同可分为骨外原因和骨内原因。
在非创伤性股骨头坏死的诸多病因中,以下因素是较为公认的:
皮质激素治疗
激素与股骨头坏死的关系最早见于1957年报道,以后大量的实验和临床研究充分证实了服用激素和股骨头坏死之间的因果关系,其病例数约占到全部股骨头坏死的1/3,随着激素类药物在临床的广泛应用,激素性股骨头坏死的病例也日益增多,逐渐引起人们重视。
酗酒
1922年首次提出酒精中毒与股骨头坏死有关,并在后来的研究中受到骨科医师的广泛重视,据统计股骨头坏死病因中酒精中毒占到33﹪,大样本统计此数值亦为10﹪~42﹪。但其机制尚不十分清楚。
外伤性股骨头坏死的危害主要包括关节功能障碍、慢性疼痛、活动能力下降和继发性骨关节炎。 1、关节功能障碍 股骨头坏...
股骨头坏死一般能评1-4级伤残,具体评级与坏死程度、功能障碍等因素有关。 股骨头坏死的伤残评级主要依据影像学检查...
酒精性股骨头坏死可通过戒酒、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式干预。该病通常由长期酗酒、脂代谢紊乱、血管损伤、骨...
股骨头坏死的主要原因包括长期使用糖皮质激素、酗酒、髋关节外伤、减压病等。 1、激素使用 长期大剂量使用泼尼松等糖...
无菌性股骨头坏死可通过药物治疗、物理治疗、手术治疗、生活干预等方式治疗。无菌性股骨头坏死通常由长期使用激素、酗酒...
缺血性股骨头坏死可通过药物治疗、物理治疗、微创手术、人工关节置换等方式治疗。缺血性股骨头坏死通常由长期酗酒、激素...
股骨头坏死手术方法主要有髓芯减压术、截骨术、人工关节置换术、带血管蒂骨移植术。 1、髓芯减压术 通过钻孔降低股骨...
股骨头坏死早期通过规范治疗可以恢复良好,治疗效果与病情分期、干预方式、患者年龄、基础疾病控制等因素有关。 1、早...
股骨头坏死患者应严格禁酒。酒精可能加速骨质流失、加重微循环障碍、抑制成骨细胞活性、增加跌倒风险。 1、加速骨质流...
股骨头坏死可能由长期酗酒、激素使用、髋关节创伤、血液系统疾病等原因引起,可通过药物干预、手术修复、物理治疗、生活...