大部分2型糖尿病患者不需要应用胰岛素注射治疗，仅长期口服降糖药治疗即可，但在某些生理状态和病理状态下，患者需要临时加用胰岛素辅助治疗，以保证患者身体健康，帮助机体疾病的恢复。
患有糖尿病的女性如果计划怀孕，应该逐渐停用口服降糖药，而改用注射胰岛素来控制血糖。口服降糖药有一定的毒副作用，可能会危害到胎儿的健康，而生物合成胰岛素与人体自身分泌的胰岛素结构相似，仅起到激素替代的作用，不会对胎儿产生任何毒副作用，并且还可以减少孕妇酮症的发生，及防止胎儿肺发育不全。
当2型糖尿病患者患有严重疾病，处于应激状态或需要手术时，应改用胰岛素降糖治疗。糖尿病酮症酸中毒是糖尿病患者的常见严重并发症，其主要的治疗方法就是小剂量持续胰岛素治疗，从而纠正患者机体代谢紊乱的状态。
糖尿病患者在患有严重感染、肝肾功能异常、视网膜病变、昏迷、休克、严重外伤及烧伤时，都需要胰岛素治疗。如果患者需要手术治疗，应在术前开始使用胰岛素，并应维持治疗至伤口愈合。
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