强直性脊柱炎是一种慢性炎症疾病,主要侵犯患者骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁组织以及外周关节,也可伴发关节外表现,患者表现为腰、背、颈、臀、髋部疼痛以及关节肿痛,目前发病原因尚不清楚,考虑与遗传和感染有关系。
遗传因素
据调查强直性脊柱炎患者亲属中发病率会比一般人高出30倍左右。强直性脊柱炎患者HLA-B27阳性率如果高达90%以上,子女HLA-B27阳件占50%,患强直性脊柱炎的子女占25%。由此证明,强直性脊柱炎有家族遗传倾向。说明遗传因素对本病起着决定性作用。但是HLA-B27阳性的患者,不一定患强直性脊柱炎,可能由多种因素共同导致。
感染因素
临床发现不少男性患有强直性脊柱炎的同时,伴有前列腺炎。另外研究发现,强直性脊柱炎患者中溃疡性结肠炎和局限性肠炎的发病率比一般人高,推测出致病因素可能是感染。
强直性脊柱炎的感染源可能是肠道肺炎克雷白杆菌。经过研究发现,无论是强直性脊柱炎患者血清抗肺炎克雷白杆菌抗体水平,还是大便肺炎克雷白杆菌培养阳性率,均显着高于对照组。
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